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孕妈要注意 五种情况影响分娩

发布日期:2013-07-10  浏览次数:401
   产前检查是了解胎儿发育状况、确定准妈妈的分娩方式的关键。如果孕妈能够在产前检查中发现异常情况,如羊水异常、胚胎早破、脐带异常等现象,就能及时采取相应的治疗方案,顺利地产下宝宝。
一、羊水异常

  羊水如同海绵般围绕着胎宝宝,是保护胎儿的生命之环。在妊娠初期,羊水是透明、无色的,在进入妊娠晚期变成乳白色。当胎儿宫内缺氧时可以造成肠部蠕动亢进,排出胎便,进入羊水,使羊水污染,因此,羊水的色味会直接反应胎儿在准妈妈的肚子里是否健康、安全。一般的,胎儿缺氧越严重,羊水颜色越深,轻度缺氧时羊水是淡黄色的,重度缺氧时羊水就是粘稠深绿色的。这两种说法,都可以称为羊水浑浊。

  解决对策:

  在产检中医生就是根据羊水的性状来了解胎儿在宫内的安危。因此,医生可以通过胎心监护仪监测胎儿的心率变化,并根据胎儿羊水的性状,污染程度,决定分娩时机。如果宫口开大,短时间可以分娩,医生就会促进宫缩,必要时采取胎头吸引或产钳助产。如果羊水重度污染,胎儿严重缺氧,医生会果断决定剖宫产,使胎儿以最短的时间迅速脱离恶劣的环境。

二、胎膜早破

  
       胎膜早破是常见的分娩并发症之一。胎膜是隔绝子宫与外部的一道城墙,一旦破裂,子宫内部与外界就是畅通无阻了,外部细菌可以经阴道上行感染,有可能出现宫内炎症。一般情况下,胎膜早破会根据胎儿的发育分为两种处理情况,一种是胎宝宝还没有到37周,胎膜突然破裂,有可能是因为有感染增加了胎膜的脆性,造成早破水,这时孩子还没有足月,需要采取方式进行保胎。另一种情况则是在宝宝怀孕37周后胎膜早破,这往往是因为胎位不正,前羊水囊受力不均造成破水,这个时候医生就可以及时引产,尽早结束妊娠。

  
       解决对策:

  对于胎膜早破的准妈妈们,必须立即送往医院,在路途中抬高准妈妈的臀位、横位,以防脐带脱垂,同时,严密观察羊水性状及胎心情况,防止胎儿窘迫的发生。最重要的是,准妈妈要做好阴道预防感染措施,破膜一旦超过12小时,应该酌情给予抗生素预防感染。


三、
宫缩乏力

  在生产过程中,子宫收缩逐渐增强,收缩时间变长,间隔时间变短,强有力的宫缩促使分娩继续进行。但是某些准妈妈的宫缩情况刚好相反,反而随着产程而减弱,这种状况被称作宫缩乏力。

  宫缩发力分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力。前者是指准妈妈从生产开始子宫肌肉的收缩力就很弱,或子宫肌肉水肿而妨碍收缩。而后者的原因则是骨盆狭窄、胎头位置不正,致使分娩无法正常进行,产妇疲惫而造成宫缩乏力的现象。除此之外,产妇心里紧张,呼疼不止,也使产程时间拖长导致宫缩乏力。

  解决对策:

  对于准备分娩的准妈妈来说,首先要对顺产分娩有一个正确的认识,要树立自己能够顺利分娩的信心和决心,听从医生和助产士的指导,解除心理压力,这样才能够使宫缩协调而迅速分娩。但如果准妈妈的宫缩反应一直很微弱,则可以用宫缩剂加强宫缩。如果准妈妈仅仅是因为身体疲惫而导致宫缩乏力,可给药休息,或散散步调节心情,吃点东西恢复体力,这样强有力的宫缩就会再次来临。


四、
胎盘早剥

  
       胎盘就像是一个营养盒子,里面孕育着胎儿的发育,同时也是宝宝呼吸氧气和废物转换的器官。当胎盘提前从子宫壁剥离的时候,准妈妈腹部会有强烈的疼痛感,这是因为子宫壁的血管因破裂而出血。这时如果血液流出体外就能及时发现,但子宫口若被堵塞,血液会积存在子宫与胎盘之间,从而导致大量出血,使胎盘发生剥离,直接威胁胎儿和母亲的性命。对于发生胎盘早期剥离的准妈妈来说,患有妊娠高血压综合征的女性占有近半数。

  
       解决对策:

  胎盘提前剥落,准妈妈必须进行急诊手术。如果胎盘剥落是发生在临产前,医生通常会立即进行剖宫产。因此,准妈妈在孕期要加强产前检查,积极预防与治疗妊高征。对于合并高血压病、慢性肾炎等高危孕妈更应加强照顾,在妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤。

五、脐带异常

  脐带异常的情况有多种,如脐带隐形脱垂,是指脐带到达胎儿先露部前方而受到压迫;如脐带脱垂,是指胎膜已破,脐带进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部;而脐带缠绕,是指脐带缠绕于胎儿颈部和身体的状态,胎儿娩出时脐带可能会受到拉扯或压迫。最严重的情况,是指脐带结节,如果结节太紧,就会妨碍血液循环,易于发生胎死宫内。

  解决对策:

  对于不同的脐带异常情况,医生会选择不同的处理方式。如脐带隐形脱垂和脐带脱垂这两种情况,由于脐带受压阻碍血液循环,胎儿处于缺氧状态,多数情况下医生会马上进行剖宫产手术。脐带缠绕一般可自行分娩,但要一边观察胎儿心率,一边缓缓娩出。

 

 

 

 

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